في قلب مخيم النصيرات للاجئين بقطاع غزة المحاصر، يجلس مراد حاجي، الخمسيني الذي أنهكته آلام الأسنان لأشهر طويلة، بصمت على كرسي طبيب الأسنان، باحثاً عن بصيص أمل لتخفيف معاناته.
يمسك فكه المتورم، وقد غلب عليه ألم نابض حاد. تلقى عرضاً لعلاج يكلف حوالي 400 شيكل (142 دولاراً)، وهو مبلغ يكفي لإطعام أطفاله لأربعة أو خمسة أيام في ظل الارتفاع الجنوني لأسعار الغذاء الذي يفرضه الحصار. لكن عندما انتشر الألم المبرح من سنه إلى فكه، اضطر حاجي للعودة إلى عيادة الأسنان بحثاً عن بعض الراحة.
يقول بحسرة: ‘لم أعد أحتمل الألم… لكنني كنت أعلم أن العلاج أغلى مما أستطيع تحمله. 400 شيكل مبلغ كبير… أطفالي أحوج إليه‘.
تشرح طبيبة أسنانه، ليزا حسونة، كيف أدى الحصار الإسرائيلي الجائر على غزة إلى نقص حاد في المواد السنية، مما رفع أسعار العلاج بشكل كبير، وجعل العيادات لا تستطيع تقديم الخدمات إلا بأسعار مبالغ فيها للغاية.
تقول حسونة: ‘يأتي إلينا العديد من المرضى فقط بعد أن تتفاقم العدوى بشكل كبير لأنهم لم يتمكنوا من تحمل تكلفة العلاج في وقت مبكر. وبحلول ذلك الوقت، يصبح ما كان يمكن أن يكون إجراءً بسيطاً أكثر تعقيداً وإيلاماً وتكلفة’.
حاجي هو واحد من بين العديد من الفلسطينيين الذين تعني مواردهم المالية المحدودة أن حياتهم الصعبة أصلاً في غزة تزداد ثقلاً بعبء ألم الأسنان المستمر.
غالباً ما يؤدي تأخير العلاج إلى انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما قد يتطلب جراحة للتعامل مع المشكلة، ولكن بسبب القيود المالية، ليس لدى العديد من الفلسطينيين سوى خيارات قليلة.
هذا ما حدث مع حاجي؛ فما بدأ كإجراء بسيط كان يمكن إنجازه في يومين، تحول إلى عملية أكثر تكلفة واتساعاً. تطور ألم الأسنان إلى حالة أكثر تعقيداً بكثير، مما أدى إلى تورم الوجه، والتهاب السن، وتراكم القيح، وألم شديد.
العديد من المرضى، مثل حاجي، يحتاجون إلى مسكنات للألم ومضادات حيوية للسيطرة على العدوى قبل أي تدخل سني، وهذا يكلف أموالاً إضافية.
حالة حاجي ليست معزولة، وحسونة ترى مرضى يومياً يتخذون خياراً صعباً بين العلاج الطبي وتلبية احتياجاتهم المنزلية الأساسية. يعتمد البعض على المسكنات أو ببساطة يتعايشون مع الألم حتى يصبح لا يطاق.
تقول الطبيبة إنه في ظل القيود المالية، يميل المرضى إلى اقتراح خلع الأسنان كخيار أرخص. ومع ذلك، حتى تكلفة هذا الإجراء قد ارتفعت بشكل حاد.
في غزة، حيث دمر الاقتصاد بالكامل تقريباً بسبب حرب الإبادة الجماعية الإسرائيلية على القطاع، أصبح هذا الإجراء لا يمكن تحمله بالنسبة لمعظم الناس، وقد لا يكون كافياً إذا كانت العدوى قد انتشرت بالفعل.
تقول حسونة إن عملها لم يعد يقتصر على العلاج فحسب، بل يشمل أيضاً جهداً مستمراً للموازنة بين المتطلبات الطبية والإمدادات الشحيحة للغاية.
عامل رئيسي وراء الارتفاع الحاد في الأسعار في غزة هو القيود الإسرائيلية المشددة على استيراد الإمدادات، حيث غالباً ما تصنف المعدات والمواد السنية الأساسية على أنها ‘غير ضرورية’ أو ‘تجميلية’.
في ظل ديناميكية العرض المنخفض والطلب المرتفع هذه، يتحكم الموردون المحليون بشكل كامل في تحديد الأسعار، مما يؤثر مباشرة على قدرة العيادات على توفير رعاية متسقة وبأسعار معقولة.
مدير العيادة الدكتور نضال السندي يواجه أيضاً صراعاً يومياً بين واجباته المهنية وقدرته العملية على استدامة عمل عيادته للأسنان. فقد أدت التكاليف المتزايدة للإيجار واللوازم الطبية والمعدات الأساسية إلى زيادة العبء المالي على العيادة.
على سبيل المثال، ارتفع سعر علبة التخدير من حوالي 150 شيكلاً (53 دولاراً) إلى حوالي 500 شيكل (178 دولاراً)، بينما ارتفع سعر ‘زيتا بلس’، المستخدمة في طبعات الأسنان، من حوالي 150 شيكلاً (53 دولاراً) إلى ما بين 5000 و 6000 شيكل (1778-2133 دولاراً).
الإجراءات التي كانت ميسورة التكلفة نسبياً قبل الحرب أصبحت الآن ترفاً لمعظم الناس. كان خلع السن البسيط يكلف ما بين 30 و 150 شيكلاً (11-53 دولاراً)، بينما تراوح الخلع الجراحي بين 100 و 300 شيكل (36-107 دولارات).
اليوم، ارتفعت هذه التكاليف بشكل كبير، والاعتماد المتزايد على الأدوات ذات الاستخدام الواحد يعني تكاليف إضافية للعيادة.
يقول السندي إنه يحزن على كل مريض يغادر عيادته غير قادر على تحمل تكلفة العلاج، ولكن مع القيود المالية الخاصة بعيادته، لا يمكنه فعل الكثير.
يقول: ‘الجزء الأصعب هو مشاهدة المرضى يغادرون العيادة وهم لا يزالون يتألمون لأنهم لا يستطيعون تحمل تكلفة العلاج، بينما نحن أنفسنا نكافح مع نقص حاد وتكاليف تشغيل باهظة للغاية’.
تدهور القطاع الصحي في غزة: أزمة تتجاوز طب الأسنان
المشاكل التي تواجهها صناعة طب الأسنان هي مؤشر على الأزمة الشاملة التي تلتهم قطاع الرعاية الصحية في غزة.
وفقاً لبيانات منظمة الصحة العالمية، تعرض حوالي 84 بالمائة من مرافق الرعاية الصحية في غزة للتلف أو التدمير منذ بدء حرب الإبادة الجماعية الإسرائيلية على القطاع في أكتوبر 2023.
لقد دمرت موجات الهجمات الإسرائيلية والحصار المستمر أو ألحقت أضراراً بـ 1800 مرفق رعاية صحية في غزة.
مع تدمير جزء كبير من نظام الرعاية الصحية، اضطر العديد من مقدمي الخدمات الطبية إلى الانتقال إلى عيادات مؤقتة في الخيام أو العمل من أماكن توفر مستويات دنيا فقط من الرعاية. يفتقرون إلى التعقيم والمعدات المناسبة، لكنهم الخيار الوحيد المتاح لمعظم الفلسطينيين في غزة.
معضلة مراد حاجي هي رمز للوضع العام لقطاع طب الأسنان في غزة، حيث يتم تأخير الإجراءات الأساسية أو تجاهلها.
في أماكن أخرى من غزة، تستمر عيادات الأسنان في استقبال المرضى، كل منهم يحمل قصته الخاصة من الألم والتأخير والحسابات الصعبة، في مشهد لا يملك فيه الفلسطينيون سوى خيارات قليلة أمامهم، حتى عندما تكون لها آثار طويلة الأمد على أجسادهم.
#غزة_تحت_الحصار #حرب_الإبادة_في_غزة #فلسطين_المحتلة #أزمة_غزة_الصحية #معاناة_الفلسطينيين #جرائم_الاحتلال #نقص_المستلزمات_الطبية #أطفال_غزة #صحة_الأسنان_في_غزة #العدوان_الإسرائيلي